Tourisme médical est une catégorie de voyage où les gens se rendent dans un autre pays pour un traitement médical à moindre coût ou pour profiter de vacances en même temps que leur traitement.
Ceci n'est pas un avis médical Le but de cet article est de donner un aperçu des possibilités du tourisme médical. Nous ne prétendons même pas avoir toutes les réponses. Toute procédure médicale comporte des risques, tout comme les voyages. Avant d'aller vous faire soigner à l'étranger, vous devez au moins consultez votre médecin à la maison et effectuez des recherches sur le Web pour trouver des commentaires de voyageurs précédents, de préférence en incluant certains qui ont reçu le traitement dont vous avez besoin. |
En règle générale, le tourisme médical implique des résidents de pays à revenu élevé cherchant un traitement médical dans des pays à faible revenu ; souvent les coûts sont beaucoup plus bas. L'inverse se produit également ; les résidents des pays moins développés peuvent se rendre dans un endroit avec des hôpitaux plus modernes et un personnel mieux formé.
Les résidents de pays dotés de régimes nationaux de soins de santé – comme le Canada et la Grande-Bretagne – peuvent voyager pour éviter les longs délais d'attente que les procédures électives ont parfois dans ces pays. D'autres peuvent voyager pour un travail non couvert par l'assurance ; de nombreux régimes d'assurance ne couvrent pas la chirurgie esthétique ou les opérations de changement de sexe, les soins de santé canadiens n'incluent pas les soins dentaires, etc. De plus, les couples recherchent de plus en plus des traitements de fertilité à l'étranger.
La disponibilité de bons services médicaux à faible coût peut également être un facteur majeur dans le choix d'une destination pour prendre sa retraite à l'étranger.
Avantages possibles
L'avantage le plus évident est la réduction du coût du traitement. Tous les services professionnels — médecins, dentistes, optométristes, physiothérapie, tests de laboratoire, hôpitaux, etc. — sont généralement moins chers dans les pays à faible revenu. De nombreux articles connexes, tels que les lunettes, les prothèses dentaires ou les médicaments courants, sont également généralement moins chers. Cependant, les articles qui doivent être importés, tels que les implants dentaires ou certains médicaments, peuvent en réalité être plus chers.
De nombreux voyageurs intègrent des vacances avec le traitement car ils peuvent avoir besoin de temps pour récupérer après une intervention chirurgicale ou faire surveiller leurs progrès par le biais d'un autre traitement, et les vacances ont également tendance à être moins chères que les vacances dans leur pays d'origine. Certains même se retirer à l'étranger dans une région où ils peuvent obtenir un bon traitement bon marché.
Les touristes médicaux peuvent parfois se prévaloir des meilleurs médecins et hôpitaux d'un pays étranger. Les hôpitaux/cliniques des destinations touristiques médicales peuvent également être accrédités dans les pays du premier monde et les médecins sont parfois diplômés d'écoles de médecine du premier monde.
Les listes d'attente sont parfois plus courtes dans un autre pays, pour ceux qui ont les moyens de payer. Par exemple, les Canadiens aisés peuvent éviter la file d'attente à la maison en achetant un traitement en NOUS. hôpitaux privés, où des soins spécialisés peuvent être obtenus rapidement - si l'argent n'est pas un problème.
Les résidents des pays qui criminalisent l'avortement peuvent trouver leurs options moins restreintes ailleurs ; avant sa légalisation en République d'Irlande début 2019, de nombreux irlandais les patients se rendaient souvent Grande Bretagne pour traitement.
Le tourisme de naissance peut permettre de contourner les lois sur l'immigration ou de contourner le continent Chineles polices un enfant ou deux enfants ; jus soli les pays (où toute personne née dans le pays sans immunité diplomatique a droit à la citoyenneté du droit d'aînesse) sont les destinations préférées. Le nombre de pays offrant jus soli , encore moins inconditionnel jus soli, est en baisse. Australie par exemple abandonné sans condition jus soli en 1986, l'Irlande et la France l'ont également abandonné. En dehors des Amériques, jus sanguinis (citoyenneté par « sang » ou par descendance) est la plus courante.
Dans certains cas, l'hôpital ou l'établissement médical étranger est en fait géographiquement plus proche. Cela peut avoir des conséquences inattendues ; beaucoup Île Campobello (Nouveau-Brunswick) les enfants ont Maine certificats de naissance, car c'est le seul point accessible toute l'année par le pont, mais cette double nationalité laisse ces « bébés frontaliers » assujettis à l'impôt sur le revenu américain à vie tout en vivant en tant que citoyens canadiens dans Canada. Il y a quelques décennies, lorsque l'armée américaine utilisait la conscription, ces enfants pouvaient être enrôlés.
Le tourisme médical donne également aux gens la possibilité d'intégrer des thérapies locales - le yoga indien et la médecine ayruvédique, le massage thaïlandais, la médecine traditionnelle chinoise, ... - avec leurs traitements en cours.
Médicaments génériques
Une autre raison de se faire soigner à l'étranger peut être le moindre coût ou une meilleure disponibilité de certains médicaments.
Un exemple frappant est celui des Américains qui se rendent au Canada pour obtenir de l'insuline à environ un dixième du prix américain. Il peut y avoir des complications; obtenir une ordonnance d'un médecin canadien peut ne pas être rapide ou bon marché, obtenir une pharmacie canadienne pour remplir une ordonnance américaine peut nécessiter des documents supplémentaires, une ordonnance peut ne pas couvrir un approvisionnement à long terme, et si vous obtenez, disons, un six -mois d'approvisionnement, vous devez vous soucier de la durée de conservation. Votre médecin est probablement la meilleure source de conseils.
En règle générale, les médicaments courants, par ex. la plupart des choses sur la liste de l'OMS médicaments essentiels, sera considérablement moins cher dans les pays à faible revenu. D'un autre côté, les articles importés tels que les implants dentaires et les médicaments plus récents ou plus inhabituels sont souvent plus chers. Il peut également y avoir des différences dans les règles de prescription ; par exemple en Chine, le Viagra (ou une copie chinoise ?) et de nombreux antibiotiques sont disponibles en vente libre.
Aux Philippines, le Viagra et le Cialis sont souvent vendus par des vendeurs se promenant dans les zones touristiques ; les mêmes gars ont des articles avec de fausses étiquettes Rolex et Rayban, donc acheter de la drogue chez eux peut être assez risqué, mais ils sont bon marché (moins d'un dollar la pilule si vous négocier bien) et ils fonctionnent. La prudence est de mise car ces médicaments affectent le système circulatoire et peuvent être très dangereux pour certains hommes ; parlez-en à un médecin si vous les envisagez.
Un exemple flagrant d'une énorme différence de prix est Harvoni (lédipasvir/sofosbuvir) pour le traitement de l'hépatite C. Les traitements antérieurs impliquaient des injections, avaient souvent des effets secondaires assez désagréables et ne donnaient qu'environ 60 % de chances de guérir la maladie ; Harvoni a été le premier (vers 2011) d'une nouvelle génération de médicaments pris par voie orale, ayant moins d'effets secondaires et guérissant bien plus de 90 % des patients. Malheureusement, aux États-Unis, il est breveté et se vend environ 1 000 $ la pilule, soit plus de 80 000 $ pour le traitement habituel de 12 semaines à raison d'une pilule par jour. Au moins deux autres médicaments aux propriétés similaires sont maintenant sur le marché et coûtent moins cher, mais toujours par dizaines de milliers. De nombreux régimes d'assurance - y compris la British National Health, les provinces canadiennes et de nombreux assureurs aux États-Unis - ne paieront pas pour ces traitements à moins que vous ne soyez désespérément malade, de sorte que certains patients ne sont pas traités et peuvent propager la maladie.
Inde a refusé d'accorder le brevet Harvoni au motif qu'il ne contenait aucun travail original significatif - la partie clé de la recherche a été effectuée dans une université britannique - et en Inde, l'ensemble du traitement de 12 semaines coûte environ 1000 $. Il ne s'agit pas d'une contrefaçon douteuse d'un vendeur « pirate » ; les entreprises indiennes impliquées sont importantes et réputées, et sont agréées par le développeur d'origine. Des vacances de 12 semaines en Inde, y compris les billets d'avion, de bons hôtels et le traitement Harvoni coûteraient très probablement moins que Harvoni aux États-Unis ou en Europe, et dans d'autres pays tels que Egypte et Bangladesh ont également Harvoni à faible coût.
Pour d'autres choses, le problème peut être la disponibilité plutôt que le coût. Cela peut prendre des années pour qu'un traitement nouveau ou expérimental fasse ses preuves et obtienne l'approbation réglementaire, et il peut être approuvé dans certains pays bien avant d'autres. le vaccin contre la dengue, par exemple, a été approuvé en Mexique, Brésil et le Philippines fin 2015, mais aux États-Unis pas avant 2019. Cuba a un traitement contre le cancer du poumon appelé CimaVax qui (à la mi-2017) n'est disponible que là-bas et dans quelques autres pays d'Amérique latine ; d'autres pays effectuent des tests mais ne l'approuveront probablement pas bientôt. De tels traitements ont des preuves scientifiques de sécurité et d'efficacité, mais ils doivent être considérés comme risqués car ils n'ont pas encore subi l'analyse complète requise pour une approbation mondiale. Encore une fois, consultez votre propre médecin ou un spécialiste approprié à domicile.
Méfiez-vous des traitements fictifs qui peuvent être proposés dans les pays où la réglementation est faible, la mauvaise application de la loi ou les fonctionnaires facilement corrompus. Un exemple frappant est laetrile ou amygdaline, un prétendu remède contre le cancer qui est à la fois inefficace et dangereux mais vigoureusement commercialisé. Certains charlatans qui le proposent ont été poursuivis aux États-Unis, et au moins un a ouvert une clinique au Mexique. Une règle générale est que si un "remède miracle" fait des affirmations qui semblent trop belles pour être vraies, alors il est presque certain qu'elles ne sont en effet pas vraies. Au-delà, consultez votre propre médecin.
Destinations
Certaines destinations de tourisme médical populaires dans le monde sont :
- Costa Rica: Hôpitaux privés accrédités par la Joint Commission International, équipement de pointe, proximité des États-Unis et du Canada, personnel médical anglophone, médecins hautement qualifiés, dentistes, chirurgiens bucco-dentaires et chirurgiens esthétiques avec des coûts généralement jusqu'à 70 % de ce qui serait payé aux États-Unis.
- Grèce: La Grèce devient de plus en plus populaire comme destination pour la chirurgie esthétique de haute qualité, en particulier pour les patients du Royaume-Uni. Parce que la Grèce est membre de l'Union européenne, son industrie de la santé est maintenue à un bon niveau et soumise à des contrôles et à des réglementations de sécurité approfondis. Dans le secteur privé, l'hôpital métropolitain d'Athènes est considéré comme le meilleur de Grèce et les chirurgiens plasticiens associés à cet hôpital sont parmi les meilleurs. La Grèce est également traditionnellement considérée comme une destination touristique populaire et, par conséquent, ses secteurs du tourisme et des services sont bien développés. La connaissance généralisée de la langue anglaise parmi la population générale est également un avantage.
- Inde: Surtout pour la chirurgie cardiaque, le resurfaçage de la hanche, la chirurgie dentaire, esthétique et les chirurgies haut de gamme. L'anglais comme langue principale est également un avantage.
- Singapour: Dispose d'hôpitaux hautement accrédités et d'une infrastructure de très haute qualité, mais plus chère que ses voisins, la Malaisie et la Thaïlande
- Thaïlande: Faibles coûts de main-d'œuvre entraînant des coûts de traitement inférieurs. Certains hôpitaux thaïlandais ont une grande expérience de la chirurgie du changement de sexe.
- Hong Kong: Infrastructure de haute qualité et médecins de bonne qualité
- Mexique: Les soins dentaires sont la meilleure affaire ici. Parce que le Mexique borde les États-Unis, les Américains dans les États frontaliers se rendent pour des soins dentaires et des contrôles mineurs par commodité. La qualité dans les cliniques et hôpitaux privés est à peu près la même.
- dinde: Istanbul est peu coûteux selon les normes américaines et européennes pour la fécondation in vitro, l'optométrie, la cardiologie et les procédures cosmétiques telles que les greffes de cheveux.
- Corée du Sud: Connu pour être le leader mondial de la chirurgie esthétique.
- États Unis: De loin le leader mondial de la recherche médicale, avec les méthodes de traitement et l'infrastructure les plus avancées disponibles pour ceux qui peuvent se le permettre. L'inconvénient est que les coûts de consultation et de traitement sont les plus élevés au monde. Également une destination de tourisme de naissance populaire en raison du fait que toutes les personnes nées aux États-Unis autres que celles dont les parents sont en poste diplomatique obtiennent automatiquement la citoyenneté.
- Canada: Avec un niveau élevé mais un coût nettement inférieur, le Canada est une destination de tourisme médical populaire pour les Américains vivant près de la frontière. Bien que les étrangers ne soient pas couverts par le système de santé universel du Canada, le coût des médicaments au Canada, même non assurés, peut être aussi bas que 1⁄10 le prix aux États-Unis.
– et plus récemment, Brésil, Brunéi, Colombie, Cuba, Malaisie, Philippines, Afrique du Sud et le Emirats Arabes Unis
Considérations importantes
Assurez-vous de prévoir suffisamment de temps pendant votre voyage pour recevoir des soins de suivi. Vous devrez peut-être rester des jours ou des semaines après la date de la procédure médicale elle-même. Soyez réaliste quant aux finances du tourisme médical. Bien sûr, le traitement médical lui-même peut être bon marché. Mais lorsque vous ajoutez des billets d'avion, des hôtels, des taxis, des restaurants - le tout dans une ville inconnue - le coût réel peut être proche de ce que vous paieriez à la maison.
Ensuite, impliquez votre médecin à domicile dans vos projets ! Se faire opérer dans un pays lointain n'est pas une décision à prendre à la légère. Recherche – quel genre de questions devriez-vous poser à votre médecin au sujet de cette procédure ? Comment la procédure est-elle généralement effectuée et sera-t-elle effectuée de cette façon là où vous voyagez ? Qui accrédite les médecins et les hôpitaux dans votre pays de destination, et quelles sont les informations d'identification de vos prestataires potentiels ? Vous devez également déterminer le niveau de soins de suivi que votre procédure peut nécessiter - dans les jours, les semaines et même les années après la procédure. Qui fournira ces soins de suivi?
Si une procédure spécialisée entraîne d'éventuelles complications médicales, votre budget devrait permettre un voyage de suivi chez votre spécialiste éloigné.
Tout le tourisme médical n'est pas apprécié par les patients qui voyagent loin de leur pays d'origine ou qui voyagent dans une région du tiers monde. Par exemple, la chirurgie de la migraine n'est pratiquée qu'aux États-Unis et attire des patients du Moyen-Orient et d'Afrique, car leurs chirurgiens ne sont pas en mesure de le faire. Si vous envisagez de voyager à l'intérieur ou à l'extérieur de votre pays, assurez-vous d'explorer toutes vos options. Demandez de l'aide à de nombreuses sources pour trouver le bon médecin et le bon pays.
Ne soyez pas surpris si une assurance qui aurait pris en charge intégralement un acte médical à domicile refuse de prendre en charge (ou ne couvre que partiellement) le même traitement à l'étranger. Même à l'intérieur d'un même pays, certains régimes provinciaux d'assurance-maladie ne remboursent que ce qu'ils auraient payé dans la province, laissant le voyageur à sa charge. Les assureurs sont également susceptibles de refuser de couvrir le transport. Poste frontière peut également être compliquée par la nécessité de transporter des médicaments prescrits; une ordonnance valablement délivrée par un praticien dans un pays peut être dénuée de sens dans un autre.
Les patients cherchant un traitement pour problèmes de santé mentale, les maladies transmissibles ou la toxicomanie de la rue peuvent rencontrer des problèmes avec les autorités de l'immigration si vous voyagez à l'étranger. "Je suis Toronto le maire Rob Ford et j'aimerais voir un Chicago médecin à propos de mon problème de crack » est la mauvaise chose à dire à la patrouille frontalière américaine, à moins que l'intention ne soit de rebrousser chemin immédiatement pour se faire soigner dans la province. Gravenhurst est charmant à cette période de l'année?
Considérez les langues que vous parlez et ce qui est parlé dans votre pays. Dans certains pays, comme Singapour, la Malaisie, l'Inde, les Philippines et l'Afrique du Sud, la plupart des personnes instruites parlent anglais. Cela peut être une considération importante. Avoir une langue commune n'est pas nécessairement suffisant, cependant, si ce n'est pas la langue maternelle pour vous deux (« couramment » peut signifier des choses différentes), ou si vous ou le personnel la parlez avec un fort accent ou avec un jargon étrange. Il peut y avoir des nuances subtiles que vous feriez mieux de transmettre et de comprendre.
Enfin, confirmez et vérifiez vos plans. Comment contacter les membres de sa famille à l'étranger ? Avez-vous besoin d'un visa spécial ou d'une preuve de capacité à payer un traitement pour entrer dans votre pays de destination ?
Être prudent
Dans le passé, certains médecins discrédités ou faux se sont installés en dehors des frontières des États-Unis pour promouvoir des traitements douteux ou dangereux ou de pures escroqueries (présumés remèdes contre le cancer, allongement de parties du corps, etc.). Le tourisme médical est aujourd'hui très éloigné de ces arnaqueurs mais il faut tout de même rester vigilant. À tout le moins, consultez un médecin de confiance dans votre pays d'origine et discutez de vos projets de traitement à l'étranger.
La réputation compte dans le traitement médical à l'étranger. Recherchez des hôpitaux et des cliniques de qualité supérieure avec des médecins bien connus.
Si quelque chose ne va pas, ne soyez pas surpris si votre médecin local est réticent à faire quoi que ce soit pour tenter de "réparer" le travail effectué par votre praticien étranger. Il s'agit d'une question de responsabilité médicale; les médecins locaux craignent des poursuites si une tentative de réparation de la procédure ratée d'un autre chirurgien aggrave les choses.
Sachez que, si le pire des cas se produisait, vos voies légales pour faire une réclamation pour faute professionnelle ou intenter une action en justice seront considérablement réduites et souvent inexistantes. L'absence de poursuites frivoles et les primes d'assurance énormes sont l'une des raisons pour lesquelles certains médecins choisissent d'exercer à l'étranger et peuvent proposer des traitements à faible coût. En revanche, ce type d'environnement juridique rend d'autant plus importante la recherche de médecins de bonne réputation.
Les voyageurs peuvent être affaiblis pendant la récupération ; voir voyageurs handicapés.