Maladies infectieuses - Infectious diseases

Il y a beaucoup de maladies infectieuses qui peuvent présenter un danger pour les voyageurs qui ne les connaissent peut-être pas et leurs risques, car ils sont rares ou absents dans leur pays d'origine. Cet article est une introduction de base à certains de ces dangers du voyage, comment les éviter et comment y faire face si vous le contractez.

Fresque murale à Encarnación, Paraguay : « Ensemble, luttons contre la dengue et la fièvre jaune »

Pour ceux qui ne connaissent pas le jargon médical, les mots infectieux et contagieux ont des significations distinctes. Un infectieux La maladie est une maladie causée par un agent pathogène, tel qu'un virus, une bactérie, un champignon ou d'autres parasites. UNE contagieux La maladie est une maladie qui se transmet facilement en se trouvant à proximité d'une personne infectée. Toutes les maladies contagieuses, telles que la grippe et la rougeole, sont des maladies infectieuses, mais l'inverse n'est pas nécessairement vrai, diverses maladies telles que le sida ou la fièvre jaune étant infectieuses mais non contagieuses.

De vastes améliorations dans assainissement et les normes de soins de santé, combinées à la disponibilité généralisée des vaccins, ont fait de nombreuses maladies autrefois courantes une chose du passé dans les pays développés. Cependant, ces maladies peuvent continuer à persister dans les régions moins développées du monde où les gens n'ont pas accès à des soins médicaux et à un assainissement appropriés et où la couverture vaccinale est faible. De plus, les différences de climat signifient souvent que tant les agents pathogènes que leurs vecteurs (porteurs qui sont généralement parasites, tel que les moustiques) sont assez différents. Les populations locales ont développé une immunité contre de nombreux agents pathogènes locaux, mais les voyageurs seront vulnérables. Diarrhée du voyageur est la plus courante de ces infections.

Avant de voyager

Exigences légales

De nombreux gouvernements exigent que les visiteurs entrant ou les résidents quittant leur pays soient vaccinés contre diverses maladies. Ces exigences peuvent souvent dépendre des pays qu'un voyageur a visités ou a l'intention de visiter. Par exemple, si vous avez récemment visité des pays tropicaux d'Afrique ou d'Amérique latine, d'autres pays peuvent exiger une preuve de fièvre jaune vaccination avant de vous laisser entrer (s'ils sont également sensibles).

Si vous apportez avec vous des médicaments sur ordonnance, ayez une copie de l'ordonnance, ou au moins ayez-la dans le contenant d'origine avec une étiquette de pharmacie/pharmacie indiquant à la fois votre nom et celui du médecin, le nom du médicament et les instructions de dosage.

Exigences sanitaires

Pour beaucoup de voyages, en particulier vers les régions tropicales ou Pays en voie de développement, des vaccinations supplémentaires ou d'autres précautions telles que des médicaments antipaludiques peuvent être nécessaires.

Avant de commencer votre voyage, vous devriez consulter un médecin expérimenté dans le domaine de la médecine des voyages. Vous devez le faire au moins 8 semaines avant votre départ, pour laisser le temps aux vaccinations.

Sources d'informations

Il existe de nombreuses sources d'informations complémentaires pour les voyageurs :

• Le gouvernement américain Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes, qui maintiennent également un Carte sanitaire montrant les épidémies actuelles de plusieurs des maladies énumérées ci-dessous.
• le Société internationale de médecine des voyages a un index des cliniques de médecine des voyages
• le Organisation mondiale de la santé a un livre téléchargeable écrit pour les médecins

Maladie par mode de transmission

Ravageurs ne sont pas seulement une nuisance en soi ; ils peuvent également transmettre des infections microbiennes aux humains.

Vecteurs arthropodes

La prévalence de Aedes aegypti, vecteur de toutes les maladies tropicales largement répandues transmises par les moustiques, à l'exception du paludisme

Les maladies de ces catégories se propagent généralement en étant mordues par des arthropodes; un groupe de petits animaux comprenant des insectes tels que les moustiques, les puces et les mouches, ainsi que d'autres tels que les acariens, les tiques et les poux. Le risque de telles maladies peut être réduit en utilisant tissus traités à la perméthrine et les insectifuges lorsque vous voyagez dans les zones rurales.

• Les moustiques — en particulier le Aedes aegypti les sous-espèces sont des vecteurs de nombreuses maladies tropicales
  • Paludisme — une infection parasitaire (Plasmodium spp.) transmis par le Anophèle les moustiques. Il existe plusieurs espèces de parasites du paludisme, qui peuvent causer une gamme de gravité de la maladie. Il est présent dans de nombreuses régions du monde, notamment en Afrique tropicale, en Amérique du Sud, en Asie du Sud-Est et dans le sous-continent indien. Les infections nécessitent un diagnostic et un traitement qualifiés immédiats. Des médicaments préventifs sont disponibles.
  • Fièvre jaune — une infection virale causée par le virus de la fièvre jaune. Il est principalement présent dans les tropiques d'Afrique et des Amériques. Il peut provoquer une infection asymptomatique à une maladie grave entraînant une défaillance multiviscérale. Les symptômes comprennent de la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires générales, des nausées et des vomissements. Un vaccin est disponible, et même obligatoire pour entrer dans certains pays tropicaux.
  • La fièvre de la dengue — un virus fébrile transmis par les moustiques transmis par un agent infectieux Aedes aegypti ou alors Aedes africanus moustique. Provoque une forte fièvre, des maux de tête, des douleurs articulaires et musculaires et, dans certains cas, entraîne une manifestation plus grave, la dengue hémorragique (DHF), qui peut éventuellement entraîner la mort. Se produit dans de nombreux pays tropicaux et est la maladie infectieuse tropicale la plus importante après le paludisme et la maladie à arbovirus (humaine) la plus grave au monde. Les infections à DHF nécessitent un diagnostic et un traitement qualifiés immédiats - le vaccin n'est approuvé qu'au Mexique et au Brésil (à partir de 2016), mais il n'est efficace qu'à 40 à 60%. Il existe cinq sérotypes du virus, donc avoir déjà eu la dengue ne vous rend immunisé que contre ce sérotype, pas les autres. En fait, la recherche a montré que la maladie est généralement plus grave pour ceux qui l'ont déjà eue parce que le système immunitaire est occupé à produire les mauvais anticorps.
  • Chikungunya (CHIKV) - également connu sous le nom de polyarthrite épidémique et éruption cutanée, et virus de buggy creek. Un virus fébrile transmis, comme la dengue, par un virus infectieux A. aegypti ou alors A. africanus moustique. Après 3 à 12 jours, des symptômes pseudo-grippaux se développent, notamment de graves maux de tête, des frissons, de la fièvre, des douleurs articulaires, des nausées et des vomissements - aucun vaccin n'est disponible. Historiquement présent en Afrique et en Asie, depuis 2005, il y a eu des épidémies dans les îles de l'océan Indien, les îles du Pacifique et les pays dans et autour des Caraïbes. La prise en charge de cette maladie est une prise en charge symptomatique.
  • virus Zika - une maladie fébrile liée à l'apparition de malformations congénitales chez les femmes enceintes infectées. Pour les adultes, la maladie est généralement bénigne. Répartis par Aèdes moustiques et provoque des symptômes tels que fièvre, maux de tête, fatigue et douleurs articulaires et musculaires qui durent environ une semaine. La prise en charge de cette maladie est une prise en charge symptomatique. Il est présent en Amérique du Sud et centrale, dans certaines parties de l'Afrique, dans le sous-continent indien, en Asie du Sud-Est et dans certaines îles du Pacifique. Les femmes enceintes et les personnes essayant de concevoir doivent être prudentes lorsqu'elles se rendent dans des zones touchées par le virus Zika, en raison du risque de malformations congénitales, et doivent consulter leur médecin. Le virus peut être trouvé dans le sperme pendant quelques mois et peut donc affecter le développement du fœtus en cas de conception.
  • Encéphalite japonaise - une maladie causée par le virus de l'encéphalite japonaise transmis par le Culex les moustiques. La majorité des personnes infectées sont asymptomatiques, mais dans les cas plus graves, elles peuvent provoquer de la fièvre, de la diarrhée, des maux de tête, des vomissements, une paralysie et une inflammation du cerveau entraînant la mort. Il peut avoir des dommages durables à long terme en raison des effets de l'inflammation du cerveau. Le virus est présent dans la majeure partie de l'Asie et dans certaines régions du Pacifique occidental. Le risque pour les voyageurs est faible, le risque étant le plus élevé chez les résidents des zones agricoles rurales. Cependant, il peut y avoir des épidémies de cette maladie augmentant le risque. Un vaccin est disponible pour l'encéphalite japonaise. La prise en charge des personnes infectées est une prise en charge de leurs symptômes.
  • Filariose - une infection parasitaire causée par de longs vers filiformes se propageant par la piqûre d'une variété de Anophèles, Aèdes, et Culex les moustiques. Provoque des symptômes tels que fièvre, inflammation des ganglions lymphatiques, maladie pulmonaire et, à long terme, éléphantiasis (élargissement et durcissement des membres). La transmission de ce parasite peut être trouvée dans certaines régions d'Amérique latine, d'Afrique, d'Asie et des îles du Pacifique, mais les visiteurs à court terme dans ces régions présentent un risque très faible. Ce n'est qu'en vivant longtemps dans des zones endémiques que vous êtes susceptible d'être infecté. Il existe un traitement pour cette maladie.
  • Virus du Nil occidental - une maladie transmise par le Culex les moustiques où la majorité des personnes infectées ne présentent aucun symptôme. Certains peuvent présenter de la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires et articulaires, des nausées, des douleurs abdominales, des vomissements et des éruptions cutanées. De très rares personnes développent des effets graves tels que la méningite. Transmission documentée sur tous les continents, mais risque de flambées de maladies plus graves. La prise en charge des patients est une prise en charge symptomatique.
  • Autres arbovirus - il existe une variété d'autres virus transmis par les moustiques qui se présentent de manière similaire avec une maladie fébrile. Ceux-ci incluent la fièvre de Ross River, l'encéphalite équine occidentale/orientale, la fièvre de la vallée du Rift, l'encéphalite de Saint-Louis et bien d'autres. Ils se trouvent dans une gamme de lieux à travers le monde. Le risque pour les voyageurs est faible pour la transmission de ces virus et la gestion de l'infection est généralement un traitement de soutien des symptômes.
• Tiques
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    La maladie de Lyme est répandue dans la plupart des régions tempérées de l'hémisphère nord
    Maladie de Lyme (alias borréliose) - Si vous faites de la fièvre et ressentez d'autres symptômes pseudo-grippaux après une randonnée dans des zones infestées de tiques où les tiques du cerf sont porteuses de cette maladie (une grande partie de l'hémisphère nord tempéré), surtout si vous avez également vu -éruption cutanée en forme d'œil autour du site d'une morsure (un symptôme courant mais pas invariable), consultez un médecin et faites-vous tester dès que possible ! Causée principalement par les bactéries Borrelia burgdorferi en Amérique du Nord. D'autres souches de la bactérie peuvent provoquer cette maladie en Europe. Dans les premiers stades, la maladie de Lyme est généralement bien traitable avec de la doxycycline ou d'autres antibiotiques. Cependant, si la maladie est mal diagnostiquée ou n'est pas traitée tôt, elle peut provoquer une arthrite chronique et d'autres effets graves, notamment une altération de la pensée due à une infection du cerveau.
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    Zones d'endémie des tiques transmettant l'encéphalite
    Encéphalite à tiques (ET). Il s'agit d'une maladie infectieuse virale impliquant le système nerveux central. La maladie se manifeste le plus souvent par une méningite, une encéphalite ou une méningo-encéphalite. Peut être fatal. Des conséquences neuro-psychiatriques durables ou permanentes sont observées chez 10 à 20 % des patients infectés. Le vaccin est disponible (2 doses : 0 jour et 30 jours, 1 an ; rappel tous les 3 ans) et recommandé pour un séjour prolongé dans les zones les plus dégradées. Si non vacciné, seul traitement symptomatique disponible qui n'est pas très efficace. Peut être trouvé en Europe centrale et orientale et en Asie du Nord. Le virus de l'encéphalite transmise par les tiques est connu pour infecter une gamme d'hôtes, notamment les ruminants, les oiseaux, les rongeurs, les carnivores, les chevaux et les humains. La maladie peut également se transmettre des animaux aux humains, les ruminants et les chiens étant la principale source d'infection pour les humains. Après toute activité dans la nature, une inspection approfondie du corps pour les tiques est obligatoire.
  • Infections à rickettsies (transmises par les tiques) — Large gamme d'agents qui causent diverses maladies. Les symptômes comprennent souvent de la fièvre, des maux de tête et des malaises ainsi qu'une éruption cutanée. Peut entraîner des conséquences graves impliquant plusieurs organes. Un traitement antibiotique est disponible. Les infections à rickettsies comprennent, sans s'y limiter :
    • Fièvre pourprée des montagnes Rocheuses - États-Unis (principalement dans le sud des États-Unis), Canada (ouest du Canada), Argentine, Brésil, Mexique, Colombie, Amérique centrale
    • Fièvre pourprée méditerranéenne - Afrique, Inde, régions d'Europe et du Moyen-Orient adjacentes à la Méditerranée, à la mer Noire et à la mer Caspienne.
    • Fièvre africaine à morsure de tique - Afrique subsaharienne, y compris le Botswana, l'Afrique du Sud, le Zimbabwe, le Swaziland
    • Fièvre à tiques d'Asie du Nord - Chine du Nord, Mongolie, Russie asiatique
• Acariens
  • Gale - une infestation cutanée extrêmement contagieuse causée par l'acarien Sarcoptes scabiei. Les enfants et les personnes âgées sont les plus à risque, en particulier dans des conditions de vie surpeuplées. Les acariens s'enfouissent dans la peau pour vivre et déposer des œufs, et une réaction allergique de démangeaisons sévères en résulte. Bien qu'il soit contagieux, vous ne devriez pas craindre de serrer la main des autres. Les acariens ont besoin de minutes – pas de secondes – pour s'infecter. Seuls les humains sont sensibles; les animaux ont un acarien légèrement différent, et l'infection est appelée "gale".
  • Typhus des gommages - maladie caractérisée par un ulcère cutané avec formation d'escarres suivie de fièvre, de maux de tête, d'éruptions cutanées et pouvant entraîner de graves complications respiratoires et neurologiques. Causée par la transmission de Orientia tsutsugamushi par les piqûres de l'acarien aoûtat. Peut être traité avec des antibiotiques tels que la doxycycline.
• Autres
  • (Épidémie) Typhus — une infection bactérienne causée par Rickettsia prowazekii transmis par le pou du corps humain. Se présente avec une apparition soudaine de maux de tête, de fatigue, de fièvre et de douleurs généralisées. Une éruption cutanée se forme alors qui s'étend à tout le corps. Les symptômes peuvent également inclure une toux et une confusion. Se produit dans des conditions insalubres dans le monde entier, mais particulièrement concentré dans les régions d'Amérique centrale et du Sud, d'Asie et d'Afrique centrale et orientale. La doxycycline peut être utilisée pour traiter la maladie.
  • Maladie de Chagas - Prononcé avec un son "SH", et endémique à l'Amérique latine continentale et à certaines parties des Caraïbes, à peu près du Mexique au centre du Chili et de l'Argentine. (Les régions frontalières du Mexique avec les États-Unis sont sûres, à l'exception de Matamoros. La plupart des cas se trouvent dans la moitié sud du Mexique.) Il s'agit d'une maladie parasitaire transmise par les triatomines (punaises hématophages) et les transfusions sanguines, et il n'existe aucun vaccin contre elle. Contrairement aux moustiques, les piqûres se situent généralement le long du visage. Ne grattez jamais ces piqûres, car c'est le principal mode d'infection. La maladie de Chagas commence avec peu ou pas de symptômes, mais pour 20 à 40 % de toutes les victimes, elle évolue lentement vers une maladie cardiaque chronique et parfois une maladie de l'estomac. Cela peut prendre des décennies, dans certains cas. Traitable avec benznidazole ou alors nifurtimox s'il est pris tôt. Dormir dans des huttes au toit de chaume représente le plus grand risque. Si vous séjournez dans un hébergement touristique standard, il est très peu probable que vous contractiez cette maladie.
  • La maladie du sommeil (trypanosomiase africaine), transmise par la mouche tsé-tsé, tue des dizaines de milliers de personnes chaque année en Afrique de l'Est. Des médicaments peuvent être utilisés pour traiter cette maladie, mais les patients peuvent rechuter pendant deux ans.

Maladies entériques

Pour plus d'informations sur la prévention et le traitement de la diarrhée, consultez le Diarrhée du voyageur article.

Pour plus d'informations sur la contamination et le filtrage de l'eau, consultez le L'eau article.

Les maladies de cette catégorie sont généralement transmises par l'ingestion nourriture ou eau contaminée. Les meilleures précautions sont de faire bouillir ou filtrer correctement l'eau avant de la boire. Cela inclut la glace fabriquée à partir d'eau du robinet, car la congélation ne fait rien pour tuer les germes. Assurez-vous également que tous les aliments que vous mangez sont bien cuits. Les fruits et légumes qui peuvent être épluchés sont beaucoup plus sûrs que ceux qui ne le peuvent pas. Assurez-vous que tous les couteaux utilisés pour la coupe sont propres.

Si les principaux symptômes d'une maladie sont une fièvre initiale et des vomissements accompagnés d'une diarrhée persistante, cela a probablement été causé par quelque chose que vous avez mangé. La plupart des fièvres sont de faible intensité, bien qu'une fièvre élevée puisse indiquer une maladie grave pouvant mettre la vie en danger.

• Bactérien:
  • Choléra est une maladie bactérienne causée par Vibrio cholerae. La transmission se fait par ingestion d'aliments ou d'eau contaminés. On le trouve principalement dans les pays en développement où l'assainissement reste médiocre. Les symptômes courants comprennent une diarrhée aqueuse massive et indolore et des vomissements. La perte d'eau profonde conduit à une déshydratation sévère, qui peut entraîner la mort. La réhydratation est absolument essentielle pour les patients affectés avec une solution de réhydratation orale (SRO) ou une réhydratation intraveineuse. Pour les cas graves, les antibiotiques peuvent réduire la gravité des symptômes. Le choléra sévère peut tuer en quelques heures, alors ne retardez pas le traitement. Dukoral (nom de marque) est un vaccin oral que vous buvez pour le choléra et la diarrhée du voyageur causée par l'entérotoxine E. coli (ETEC). Il n'est que partiellement efficace et n'est pas efficace contre d'autres maladies bactériennes, alors prenez toujours des précautions contre la contamination. Néanmoins, il fournit une mesure de protection contre les pires des maladies diarrhéiques. Certains pays n'exigent pas de prescription médicale, comme les États-Unis et la plupart du Canada.
  • E. coli maladies diarrhéiques est un groupe de maladies causées par une variété de E. coli bactéries. C'est une cause fréquente de diarrhée du voyageur. Ils peuvent présenter de la fièvre, des crampes abdominales, une diarrhée aqueuse ou sanglante et des vomissements. Les complications graves de ces infections comprennent une insuffisance rénale rapide, en particulier chez les nourrissons, les tout-petits et les personnes âgées. Les maladies graves peuvent entraîner la mort. La prévention de ces maladies consiste à bien se laver les mains, à éviter ou à bien laver les fruits et légumes crus et à boire de l'eau en bouteille dans des endroits où l'eau n'est pas potable. Les antibiotiques peuvent être utilisés pour réduire la gravité et la durée, mais la résistance aux antibiotiques est élevée – et les antibiotiques peuvent aggraver la situation en diminuant la concurrence des bactéries bénignes non résistantes. Une réhydratation est recommandée et des agents anti-motilité (par exemple, le lopéramide) peuvent également aider à soulager les symptômes. Il existe un vaccin oral (Dukoral) contre les souches ETEC et le choléra (voir ci-dessus).
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    Incidence de la fièvre typhoïde

      Fortement endémique

      Endémique

      Cas sporadiques
    La fièvre typhoïde est une infection mortelle causée par Salmonella enterica typhi bactéries, et est beaucoup plus grave que la salmonellose commune. Il peut provoquer une fièvre prolongée, de la fatigue, des maux de tête, des nausées, des douleurs abdominales et de la constipation ou de la diarrhée. Certains patients peuvent avoir une éruption cutanée. Les cas graves peuvent entraîner des complications graves ou même la mort. La typhoïde est un problème de santé général dans tous les pays moins développés. Exceptionnellement par rapport à d'autres maladies entériques, la fièvre typhoïde se présente souvent avec de la constipation plutôt que de la diarrhée. La transmission se fait par des aliments et de l'eau contaminés, en particulier dans les zones rurales. Une vaccination est disponible, mais n'offre aucune sécurité absolue. Les meilleures options sont de faire attention à ce que vous buvez et mangez. Elle peut être traitée par des fluides et des antibiotiques.
  • Intoxication alimentaire ou les substances intoxicantes d'origine alimentaire font référence à un groupe de maladies causées par les toxines produites par des bactéries telles que Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens, et Bacillus cereus. Ils sont causés par la contamination des aliments par cette bactérie et par une cuisson et une manipulation inappropriées. Ces maladies se manifestent par une apparition brutale de nausées sévères, de vomissements, de douleurs abdominales et de diarrhées qui durent généralement un jour ou deux. Les maladies graves nécessitant une hospitalisation sont rares. Une réhydratation adéquate est recommandée en cas d'intoxication alimentaire.
  • Salmonellose, la forme la plus courante de intoxication alimentaire, est causée par des bactéries du genre Salmonelle, et se transmet par la consommation d'aliments contaminés insuffisamment cuits ou crus. Une contamination après la cuisson est également possible, à la fois par exposition et par un lavage non approfondi des mains. La volaille est une cause fréquente, et cela peut inclure des ingrédients tels que des œufs crus. Soyez particulièrement prudent avec la crème glacée - même si la crème est pasteurisée, les œufs crus pourraient ne pas l'être. Bien que les bactéries puissent à peine se multiplier lorsqu'elles sont congelées, elles ne meurent pas non plus. Ainsi, les aliments surgelés contaminés le resteront indéfiniment (sauf s'ils sont bien cuits, le cas échéant). Les symptômes de la salmonellose comprennent généralement la diarrhée, les vomissements, la fièvre et les crampes abdominales. Aucun vaccin n'est disponible, et le traitement habituel pour les présentations plus légères de cette maladie est la réhydratation. La salmonellose sévère et compliquée doit être traitée avec des antibiotiques.
  • Listériose est une infection grave généralement causée par la consommation d'aliments contaminés par la bactérie Listeria monocytogenes. La maladie affecte principalement les femmes enceintes, les nouveau-nés, les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est affaibli.
• Parasites:
  • Cryptosporidiose, appelé officieusement cryptographie, est une maladie parasitaire causée par Cryptosporidium. Présente dans le monde entier, cette maladie est un risque lié à l'eau non traitée et traitée au chlore. Elle peut même se propager si une personne infectée se baigne dans une piscine publique traitée. Il provoque des diarrhées, des crampes et de la fièvre. Dure environ 10 jours, mais les selles transportent l'infection pendant des semaines. Prévention en évitant que la bouche n'entre en contact avec de l'eau ou des matières fécales infectées et en maintenant une hygiène de toilette et de bain scrupuleuse après avoir été infecté, pour éviter la réinfection de soi ou des autres. Il n'y a pas de remède. Prévenu en faisant bouillir toute l'eau potable, y compris l'eau du robinet, dans les zones infectées.
  • Schistosomiase/Bilharziose est un parasite désagréable qui peut être attrapé en nageant dans de l'eau douce contaminée. Le ver est transporté par des escargots d'eau douce et émerge quotidiennement dans l'eau, où il est attiré par les turbulences de l'eau, les ombres et les produits chimiques présents sur la peau humaine. Bien qu'il soit peu probable qu'elle soit mortelle, la schistosomiase est une maladie dévastatrice, qui doit être traitée dès que possible. Les symptômes comprennent des douleurs abdominales, de la diarrhée, de la toux, des plaies génitales, des démangeaisons surtout autour des pieds, mais surtout une fatigue importante. La schistosomiase, bien que présente dans une grande partie du monde, est principalement un problème en Afrique subsaharienne et est facilement, sinon malheureusement, évitée en ne nageant pas en eau douce.
  • Trichinose - un ver rond - en mangeant des viandes infectées mal cuites, en particulier du porc.
  • Cysticercose — une infection des tissus causée par la forme jeune du ténia du porc
  • Hydatides - un autre ténia - en mangeant des viandes infectées mal cuites, en particulier des moutons / moutons. Peut également être transmis par les chiens qui ont mangé de la viande infectée.
• Viral:
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    Prévalence de l'hépatite A en 2005 :

      Élevée : prévalence supérieure à 8 %

      Intermédiaire : entre 2% et 7%

      Faible : moins de 2%
    Hépatite A. Contracté par des aliments ou de l'eau contaminés par des matières fécales, souvent par des mains non lavées. Le virus peut rester actif pendant des jours. Les jeunes enfants qui la contractent ne présentent généralement pas de symptômes. Chez les enfants plus âgés et les adultes, les symptômes apparaissent deux à six semaines après l'infection et durent généralement moins de deux mois, mais peuvent persister pendant six mois. Les symptômes comprennent de la fièvre, de la fatigue, des nausées et des douleurs abdominales pouvant entraîner une jaunisse. La maladie confère une immunité à vie. L'hépatite A est présente dans le monde entier, mais les niveaux sont faibles dans les régions à revenu élevé (Europe occidentale, Australie, Nouvelle-Zélande, Canada, États-Unis, Japon, Corée du Sud et Singapour). Les voyageurs en provenance de pays à faible revenu sont souvent immunisés en raison d'une infection infantile. Un vaccin est disponible et la vaccination est le meilleur moyen de prévenir l'infection. Les voyageurs en provenance de pays à revenu élevé et moyen peuvent envisager la vaccination avant de se rendre dans des pays à faible revenu.
  • Norovirus, également connu sous le nom de virus Norwalk, est une maladie très courante associée à des vomissements et à une diarrhée abondants, à des douleurs abdominales et à des douleurs musculaires pouvant durer jusqu'à trois jours. L'hospitalisation est rare à moins que les personnes ne deviennent gravement déshydratées. Il est fréquemment impliqué dans les épidémies sur les bateaux de croisière et les restaurants car il est hautement transmissible. Il se propage à la fois par les aliments et l'eau contaminés et par la transmission de personne à personne par aérosolisation de fluides corporels. La prise en charge passe par une réhydratation adéquate.
  • Polio est une maladie virale qui se transmet par des aliments ou de l'eau contaminés. La grande majorité des infections sont asymptomatiques, mais le virus envahit le système nerveux chez certains individus et peut provoquer une paralysie à un degré ou à un autre. Parfois, les patients peuvent développer des difficultés respiratoires permanentes à la suite de lésions du tissu nerveux contrôlant le diaphragme, ce qui entraîne souvent la mort. Grâce aux efforts de vaccination généralisés, la poliomyélite n'est plus un problème dans la plupart des pays, mais continue de persister dans Afghanistan et Pakistan, où les taux de vaccination restent relativement faibles en raison de l'influence des religieux musulmans extrémistes qui prétendent que les vaccinations contre la polio sont un complot de l'Occident pour rendre les musulmans stériles. Si vous voyagez dans ces régions, assurez-vous de vous faire vacciner avant de partir.
• Autre:
  • Intoxication aux fruits de mer est un groupe de maladies causées par les toxines des algues contaminant les fruits de mer ou les fruits de mer eux-mêmes. Cela peut aller d'une sensation de picotement et de brûlure dans la bouche (intoxication par les scombroïdes) à une paralysie due à la consommation de coquillages (intoxication paralysante par les coquillages) contaminés par les toxines des algues des marées rouges. Les symptômes courants comprennent également des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et de la diarrhée. Un risque rare est l'empoisonnement du poisson-globe entraînant la paralysie et la mort en mangeant du fugu mal préparé - une spécialité japonaise.

Infections sexuellement transmissibles/maladies transmises par le sang

Les maladies de cette catégorie (également connues sous le nom de maladies sexuellement transmissibles, MST) se propagent généralement lors de rapports sexuels non protégés avec des personnes infectées. Cependant, bon nombre d'entre eux peuvent également être transmis par le partage d'aiguilles ou par des transfusions de sang contaminé. Les meilleures formes de protection contre ces maladies sont la monogamie, l'abstinence ou les pratiques sexuelles sans risque. Le partage d'aiguilles doit être évité et si vous devez recevoir une injection, assurez-vous que toutes les aiguilles utilisées sur vous sont correctement stérilisées. De plus, certaines maladies transmises par le sang, comme le paludisme, peuvent infecter par transmission sexuelle. Bien que ces maladies ne se transmettent pas par simple contact, l'inverse n'est pas vrai : toutes les maladies contagieuses peuvent être transmises par l'activité sexuelle.

Pourcentage de personnes infectées par l'hépatite C en 2015

Taux d'incidence de l'hépatite B en 2017

• Hépatites B et C. Peut se propager par l'entrée de sang ou de fluides corporels d'une personne infectée dans le corps, par exemple par contact sexuel, partage d'aiguilles hypodermiques ou transfusion sanguine. "L'hépatite B ne se transmet pas par la nourriture ou l'eau, contrairement à l'hépatite A (FAQ du CDC américain); ni en partageant des ustensiles de cuisine, en allaitant, en serrant dans ses bras, en s'embrassant, en toussant, en éternuant ou en ayant un contact occasionnel. l'hépatite B comprend les douleurs abdominales, les vomissements et la jaunisse. Pendant de nombreuses années, les hépatites B et C peuvent provoquer des cicatrices du foie et un cancer du foie. Il existe une grande controverse quant à savoir si le type C est même transmis sexuellement. Cependant, cela importe peu pour la personne moyenne , qui doit prendre des précautions contre la myriade d'autres IST. L'infection par l'hépatite B peut être supprimée avec des médicaments antiviraux similaires au VIH. L'hépatite C peut être complètement guérie dans la plupart des cas, mais le prix du médicament utilisé varie énormément ; voir Tourisme médical pour les détails.
• VIH (SIDA). Le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) se propage de la même manière que l'hépatite B. S'il n'est pas traité pendant plusieurs années, le virus provoquera une défaillance du système immunitaire d'une personne et entraînera Syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA). Chasteté ou pratiques sexuelles à moindre risque telles que toujours utiliser correctement préservatifs – et une interdiction absolue du partage de seringues – sont de sages précautions dans n'importe quel pays du monde. Aucun vaccin n'est disponible et il n'y a pas de remède. Les médicaments antirétroviraux peuvent empêcher une infection à VIH de se transformer en SIDA pendant des décennies et sont utilisés à titre prophylactique pour les personnes qui ont été exposées ou à haut risque d'être exposées au virus (par exemple après une blessure par piqûre d'aiguille).
• Herpès. Une maladie virale qui se propage principalement par contact sexuel, mais aussi par baiser. A principalement deux formes - l'herpès oral et l'herpès génital. Les symptômes de la maladie sont généralement des boutons de fièvre. Le virus est capable de rester latent dans le corps humain et de se réactiver plus tard dans la vie. Bien qu'un traitement médical puisse réduire la récurrence d'une rechute, il n'existe aucun remède ni vaccin.
• Blennorragie. Une maladie bactérienne qui se propage principalement lors de rapports sexuels non protégés. Les symptômes comprennent une sensation de brûlure au moment d'uriner, ainsi que du pus s'écoulant du pénis chez les hommes. Particulièrement dangereux pour les femmes enceintes, car il peut se propager au bébé lors de l'accouchement. Aucun vaccin n'est disponible, mais il peut être traité avec des antibiotiques.
• Syphilis. Une maladie bactérienne se propage principalement par contact sexuel. Les premiers symptômes comprennent des chancres sur les organes génitaux. Dans les stades ultérieurs, des papules et des nodules peuvent commencer à se former sur tout le corps. Les cas graves provoquent des infections du cerveau. Si elle n'est pas traitée, elle peut provoquer une distorsion architecturale de toutes les parties du corps appelée syphilis gommeuse. Particulièrement dangereux pour les femmes enceintes car il peut se propager aux bébés à naître et provoquer des malformations, une condition connue sous le nom de syphilis congénitale. Aucun vaccin n'est disponible, bien qu'il puisse être traité avec des antibiotiques tels que la pénicilline.
• Chlamydia. Une maladie bactérienne qui est l'une des maladies sexuellement transmissibles les plus courantes dans le monde. Les symptômes comprennent un écoulement de pus du pénis chez les hommes. L'infection chez la femme est généralement asymptomatique, mais provoque parfois une inflammation du col de l'utérus. Si elle n'est pas traitée, elle peut se propager à l'œil et provoquer la cécité. Aucun vaccin n'est disponible, mais des antibiotiques sont disponibles pour traiter la maladie comme l'azithromycine.
• Cancer du col de l'utérus. L'un des rares cancers infectieux chez l'homme, causé par la papillomavirus humain (HPV). Elle se transmet principalement par contact sexuel. Un vaccin contre certaines souches de VPH est disponible et, bien qu'il ne prévienne pas tous les cas, il réduit considérablement le risque de contracter la maladie. Cependant, le vaccin est plus efficace lorsqu'il est administré aux filles quelques années avant leur premier rapport sexuel.

Transmission respiratoire

Les maladies de cette catégorie peuvent être extrêmement contagieux. Ils se propagent par les gouttelettes respiratoires des individus infectés. Certains peuvent être contractés simplement en partageant le même espace aérien avec une personne infectée (par exemple, la rougeole, la varicelle et la tuberculose). En réalité, vous ne pouvez pas faire grand-chose pour les éviter complètement, mais vous pouvez atténuer les risques. Le lavage des mains à l'eau et au savon, ou l'utilisation d'un désinfectant pour les mains à base d'alcool, et l'utilisation d'équipements de protection individuelle tels que des masques peuvent réduire le risque de transmission de certaines de ces maladies. Les masques chirurgicaux sont une mesure populaire, mais leur efficacité n'est pas claire. Assurez-vous d'avoir tous les vaccins pertinents (par exemple, rougeole-oreillons-rubéole, diphtérie, coqueluche, varicelle, grippe) lorsqu'ils sont disponibles. Évitez de vous rendre dans des régions où sévit l'épidémie de telles maladies si vous n'êtes pas suffisamment immunisé, en particulier pour les maladies hautement contagieuses telles que la rougeole. Remarque : la variole a été éradiquée en 1977 et il n'y a plus de vaccin.

• COVID-19 [feminine ou maladie à coronavirus 2019. Une pandémie de cette maladie, causée par le virus SARS-CoV-2, a commencé en Wuhan, Chine, fin 2019. En février 2021, la pandémie avait causé des millions de cas dans le monde. Son taux de mortalité est le plus élevé chez les personnes âgées et celles ayant des problèmes de santé sous-jacents. Les personnes infectées qui ne présentent pas de symptômes peuvent transmettre le virus à d'autres. Le port du masque, le lavage fréquent des mains, l'éloignement physique et l'évitement des déplacements dans les zones touchées sont les mesures préventives recommandées. Auto-quarantaine pendant 14 jours est recommandé pour les voyageurs venant de certaines régions; dans certains cas, la quarantaine est obligatoire. La situation évolue rapidement, alors restez au courant des directives et des restrictions officielles. Les vaccins sont disponibles depuis décembre 2020, bien que leur disponibilité soit encore limitée et varie considérablement d'un pays à l'autre.
• La grippe aviaire. Une infection virale affectant normalement les oiseaux mais le virus de la grippe aviaire A a également été trouvé, quoique extrêmement rarement, dans certaines infections humaines. Les foyers actuels chez les animaux se sont produits en Asie du Sud-Est (Cambodge, Chine, Indonésie, Laos, Malaisie, Thaïlande et Vietnam). La maladie se transmet à l'homme par contact avec des oiseaux infectés (en particulier des volailles) et leurs excréments et peut provoquer une maladie grave. Les précautions incluent d'éviter tout contact avec les oiseaux sauvages et leurs excréments. L'infection par l'influenza aviaire apparaît fréquemment dans l'actualité car elle pourrait être une source de nouvelles souches d'influenza contre lesquelles personne n'est immunisé et qui ont le potentiel d'évoluer pour provoquer des épidémies mortelles. Cependant, du point de vue du voyageur, le risque personnel de grippe aviaire est extrêmement faible. Travellers should obey recommendations on contact with poultry as a matter of civic duty, to prevent spreading the avian disease to birds in other countries. There is no vaccination available.
• Grippe ou la grippe. Outbreaks of the flu occur every year in the colder half of the year. The disease kills an estimated 36,000 Americans each year, and results in 200,000 hospitalizations a year (CDC flu page). It is generally a miserable but not otherwise dangerous disease for the vast majority of people, and most deaths from influenza are of people who have other underlying health issues, with few deaths being reported in otherwise healthy individuals. As a general precaution an annual vaccination is often recommended for the latest strains prevalent in the countries you are visiting. The flu comes in many strains, with new ones being discovered every year, and vaccination will only protect you against certain strains, and not the others. There is no substitute for maintaining a healthy lifestyle, which will reduce the risk of complications from the disease.
• Chicken pox. An extremely contagious viral disease. Symptoms include vesicular skin rash, fever and oral ulcers. It is generally a mild disease in children, who usually recover after a week or so. However, it tends to be more severe in adults, who are at a greater risk of developing complications such as pneumonia, encephalitis, and rarely, hepatitis (inflammatory, not contagious to others), all of which could eventually lead to death. Chicken pox is easily preventable by vaccination. If you've had chicken pox in the past, and are roughly over the age of 50 or 60, a shingles vaccination is available to avoid a nasty rash and possible eye damage. Persons with shingles are contagious to those with no immunity to chicken pox, though shingles itself is not contagious.
• Rougeole. An extremely contagious viral disease. Symptoms include rash, fever, running nose, cough and sore, red eyes. A mild though extremely unpleasant disease in most people, who usually recover after a few days' rest, it has nevertheless been the cause of many deaths, for example from the complication of encephalitis. The virus causes epidemics in populations with poor immunization coverage due to its high transmissibility. Every one infectious case is estimated to be able to infect 12 to 18 non-immune individuals. Easily preventable by vaccination.
• SARS - Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS-CoV). Caused by a coronavirus that is believed to have originated in bats, and spread to humans via civets and was highly infectious. Its control is an example of how unidentified (new) diseases can be controlled by simple but burdensome public health measures. As of early 2020, there is no evidence that this virus is present in humans.
• MERS - Middle East Respiratory Syndrome (MERS-CoV). Another illness caused by a coronavirus thought to have originated in bats, and spread to humans via camels. First discovered in 2012 in Saudi Arabia, it can cause a range of illnesses from mild flu-like symptoms to severe respiratory symptoms resulting in death. Sporadic cases continue to occur in the Middle East with some outbreaks linked with circulation within hospitals. There is no vaccine and treatment consists of management of symptoms.
• Tuberculosis (TB). An illness caused by Mycobacterium tuberculosis et anciennement connu sous le nom consommation. Considered a third world disease due to its link with poverty and poor health care. About a quarter of the world's population is infected with the bacteria. Ninety percent of people infected are asymptomatic (latent TB), but it can reactivate causing pulmonary tuberculosis with symptoms of chronic, sometimes bloody, cough, fatigue, and weight loss. TB can also affect other organs (extrapulmonary TB) including bones, the brain, and the skin. TB is endemic in many parts of the world with the greatest burden in India. It can occur in developed countries where the health care system makes treatment expensive or in marginalized groups such as the homeless. Starting a new job after moving internationally or taking an extended international trip sometimes requires a TB test (a chest X-ray, skin test, or blood test). TB is curable with antibiotics, but mis/incomplete treatment in some countries means antibiotic resistant strains are also a problem. A vaccine is available, although there is questionable efficacy in adults and it is usually not recommended for adult travelers. Discuss with your health care provider about the appropriateness.
• Diphtérie. A contagious bacterial disease that is spread by coming into contact with infected people. Symptoms include a fever, and sore throat, as well as a swollen neck in more severe cases, which often results in death. If suspected, it is important to get immediate medical attention, as delaying treatment will usually result in the treatment being less effective. Preventable by vaccination.
• Pertussis. Aussi connu sous le nom whooping cough, an extremely contagious bacterial disease. The main symptom is usually severe coughing fits characterized by a whooping sound. Vomiting can also occur due to the severity of the cough. While rarely fatal in otherwise healthy adults, it is extremely dangerous in young children and babies, often resulting in death. Preventable by vaccination.
• Meningococcal disease. A disease caused by the bacterium Neisseria meningitidis that is spread primarily through saliva and can be aerosolized by sneezing and coughing. Usually it colonizes the nose without causing any symptoms. However, rarely it can cause infection of the blood and the membrane covering the brain (meningitis) leading to severe disease that may result in death. Blood stream infections are characterized by rapidly spreading bruise like rashes while meningitis is characterized by confusion, severe headaches, and neck stiffness. It's a particular problem in the meningitis belt of Africa and in Saudi Arabia. There are vaccinations that protect against the strains that cause meningococcal disease. Infections of this disease require hospitalization and treatment with intravenous antibiotics.
• Oreillons. A contagious viral disease. Symptoms include fever, headache, loss of appetite, and painful swelling of the salivary glands. The disease is rarely fatal, though it is more commonly known to cause inflammation of the testes and sometimes, sterility in adult men. It is also known to cause miscarriages in infected pregnant women. Preventable by vaccination.
• Rubella. Aussi connu sous le nom German measles, a contagious viral disease similar to but distinct from measles, hence the alternative name. Symptoms are similar, but tend to be milder than those for measles. Although it is a mild disease for most people, it is particularly dangerous for pregnant women, as the disease often causes deformities to develop in unborn babies, a condition known as congenital rubella syndrome. Preventable by vaccination.

Autres

• Ebola. Found largely in Sub-Saharan Africa after contact with infected animals (especially bats, humans and other primates), this disease is usually fatal if not treated aggressively and early and has a 70-90% fatality rate. Get to a hospital immediately upon experiencing symptoms. In 2014, a major ebola outbreak in Afrique de l'Ouest caused over 4,000 deaths, including visitors from the États Unis et Espagne who had recently been to the endemic area.
• La fièvre de Lassa. An acute viral illness that occurs in Afrique de l'Ouest. In areas of Africa where the disease is endemic (that is, constantly present), Lassa fever is a significant cause of morbidity and mortality. While Lassa fever is mild or has no observable symptoms in about 80% of people infected with the virus, the remaining 20% have a severe multi-system disease. Lassa fever is also associated with occasional epidemics, during which the case-fatality rate can reach 50%.
• Leptospirosis. A bacterial disease carried mostly by rodents, but all animals are susceptible. It is often transmitted by animal urine or by water or soil containing animal urine coming into contact with breaks in the skin, eyes, mouth, or nose. Fortunately, most cases are mild, but kidney failure, severe pulmonary hemorrhage syndrome, and meningitis do occasionally occur. Seek immediate treatment, as it can be deadly.
• Q fever. A bacterial disease caused by Coxiella burnetti due to contact with soil and dust contaminated with infected carcasses from goat, sheep, and cattle and also through contaminated unpasteurized milk.

Deaths from rabies per million persons in 2012

0	2–4	10–17
1	5–9	18–69

Map of rabies-free countries and territories

• Rage. A horrific disease which is invariably fatal once symptoms develop. All warm-blooded creatures are capable of infecting you with rabies, but dogs and bats are the main source of human rabies deaths, contributing up to 99% of all rabies transmissions to humans. Human deaths following exposure to foxes, raccoons, skunks, jackals, mongooses and other wild carnivore host species are very rare, and bites from rodents are not known to transmit rabies. Almost all of the estimated 25,000 annual human deaths are in Asia and Africa. Human-to-human transmission through bites or saliva is theoretically possible but has never been confirmed. The same applies for transmission to humans via consumption of raw meat or milk of infected animals. If you have any suspicion that you have been bitten or infected, thoroughly wash the wound as soon as possible with soap and water for a minimum of 15 minutes and use a virus killing antiseptic such as iodine tincture. Alcohol is also good – the stronger the better, though it must contain some water (min. about 10%) to be effective. Also, flush your mouth, nose and eyes well with water in case drops of saliva have hit them. Seek proper medical care as a matter of extreme urgency. Slow transport or a lack of medical facilities may mean victims cannot be quickly treated after being infected. Treatment must begin before symptoms appear, as once symptoms have started to appear, medical treatments are useless and death is virtually certain. There is a pre-exposure vaccine recommended to animal workers, outdoor travellers, and people living in remote high-risk areas with with limited local access to rabies biologics. cependant, you must still seek treatment as soon as possible. This vaccine only buys you some more time, and less painful and complicated treatment. Rabies immunoglobulin (RIG) and rabies vaccine are both required as post-exposure measures (PEP), but it is difficult to access in many countries. As much of RIG as is anatomically feasible should be injected at the wound site. Because rabies virus can persist in tissue for a long time before invading a peripheral nerve, a traveler who has sustained a bite that is suspicious for rabies should receive full PEP, including RIG, even if a considerable length of time has passed since the initial exposure. If completed in time, rabies treatment after infection is completely effective and will save your life. More info on WHO website.
• Cat-scratch disease. Caused by the bacterium Bartonella henselae transmitted by the bite, scratch, or lick of a cat or kitten (young cats pose a greater risk than older cats). Symptoms include fever and inflamed lymph nodes and typically begin within 3-14 days following infection. The primary treatment is supportive. Antibiotics speed healing and are recommended in those with severe disease or immune problems. Recovery typically occurs within 4 months but can require a year.
• État septique. Formerly described as "blood poisoning", it has been discovered that this life-threatening disease is caused by the body's overreaction to a serious infection. Sepsis can even continue after the infection is gone, and causes millions of deaths globally each year. Although sepsis isn't contagious, the initial infection certainly could be. If one person in your group develops sepsis, anyone else with the same infection should be closely monitored--especially blood relatives. Symptoms typically include those related to the infection, but are often accompanied by high fever, hot and flushed skin, elevated heart rate, hyperventilation, altered mental status, swelling, and low blood pressure. The disease is both more likely and deadly in the very young and old; these victims may have also have a dangerously low body temperature (hypothermia). Gangrene is a common complication of untreated sepsis, and doctors may have no other choice than to amputate affected limbs. Regardless of age, seek medical treatment immediately.
• Tetanus. Aussi connu sous le nom lockjaw, it is a bacterial disease which is usually contracted by coming into contact with contaminated soil through an open wound. The disease generally causes painful muscle spasms throughout the body for up to four weeks, and in some cases causes problems with muscles involved in breathing, which leads to respiratory problems. Without treatment, it usually results in death. Unlike many other diseases, having suffered from tetanus does not result in immunity. However, a vaccine for tetanus is available, and vaccination usually prevents or at least reduces the severity of the disease. Virtually everyone should get this vaccine every ten years, regardless of travel. However, a booster vaccine is recommended if it's been over five years, and you have an open wound, or are traveling somewhere with limited medical access.

After travel

If you feel sick in the weeks after your trip, you should tell your healthcare providers about your travel history. If you were in a malaria zone, allow for one year.

In some outbreaks it may be recommended to self-isolate or monitor yourself for symptoms after travel. Self-isolation is recommended for many travellers amid the COVID-19 [feminine pandemic. Aid workers who may have been exposed to Ebola are advised to self-monitor for symptoms.